Tình trạng cao huyết áp lúc sáng sớm

Ngày: 24-04-2011

huyetap.net – Cao huyết áp là bệnh lý tim mạch khá phổ biến hiện nay.Trong bệnh cao huyết áp có tình trạng cao huyết áp lúc sáng sớm. Đây là một dạng bệnh khá nguy hiểm vì gây tỷ lệ tử vong cao và nhiều biến chứng tàn phế rất nặng nề.

Hỏi :Người bệnh cao huyết áp đang uống thuốc, ban ngày thì huyết áp ở trạng thái ổn định nhưng sáng dậy thì thường bị tăng huyết áp là do nguyên nhân gì ? Chỉ số về huyết áp thường xuyên ở mức tối đa là do nguyên nhân gì? và thường xuyên ở mức tối thiểu là do đâu ?
(Nguyễn Hoàng – TP.HCM)
Trả lời :Trong bệnh cao huyết áp có tình trạng cao huyết áp lúc sáng sớm. Đây là một dạng bệnh khá nguy hiểm vì gây tỷ lệ tử vong cao và nhiều biến chứng tàn phế rất nặng nề. Theo các chuyên gia về tim mạch, không chỉ bệnh nhân mà ngay cả các bác sĩ cũng ít chú ý đến hiện tượng này. Khi nghiên cứu về cao huyết áp, một số quan niệm về điều trị và thay đổi lối sống đã thay đổi như: ở những bệnh nhân cao huyết áp không nên tập thể dục buổi sáng mà nên tập vào buổi chiều, sử dụng các loại thuốc điều trị cao huyết áp có tác dụng chậm và kéo dài để khi uống vào lúc trước khi đi ngủ cho đến sáng hôm sau thuốc vẫn còn tác dụng và nồng độ thuốc trong máu vẫn đủ để duy trì tác dụng hạ huyết áp.
Do đó với tình trạng của bệnh nhân cần nên đến thầy thuốc đang điều trị cho mình trình bày rõ tình trạng trên để có thể thay loại thuốc hạ huyết áp thích hợp.
Trong các chỉ số về huyết áp có huyết áp tối đa (còn gọi là huyết áp ở trên) biểu hiện sức co bóp của cơ tim, khi cao huyết áp do trở lực trong thành động mạch tăng cao nên tim phải tăng cường co bóp để tống máu đi nuôi cơ thể và làm tăng huyết áp tối đa.
Còn huyết áp ở dưới hay còn gọi là huyết áp tối thiểu, biểu hiện sức co giãn đàn hồi của thành động mạch. Khi động mạch bị xơ vữa, sức đàn hồi kém sẽ làm cho huyết áp tối thiểu tăng lên. Ở những bệnh nhân này nguy cơ vỡ động mạch gây xuất huyết não là rất cao.
PGS.TS. NGUYỄN HOÀI NAM
(Tổng thư ký Hội Phẫu thuật lồng ngực Tim mạch TP.HCM; Cố vấn Y khoa BV. Minh Anh)