Rượu và huyết áp

Rượu được chuyển hoá như thế nào?  Gan thực hiện gần 90% quá trình chuyển hoá rượu bằng cách phân huỷ rượu thành nước và carbon dioxide. Phần còn lại được bài tiết bởi phổi, thận và tuyến mồ hôi.

Tất cả rượu ethyl được phân huỷ thành acetaldehyde- một chất độc tương tự formaldehyd, sau đó được phân huỷ thành các gốc axit axetic( hoặc acetyl).

Một số người nhận thấy huyết áp của họ tăng khi uống rượu. Các nhà nghiên cứu cho thấy tiêu thụ rượu quá mức có thể làm tăng huyết áp, có nhiều lý thuyết giải thích mối liên quan đó. Nghiên cứu cho thấy rằng tiêu thụ quá nhiều rượu có thể làm hỏng não, gan và hệ tim mạch của bạn. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác cho thấy uống rượu điều độ không gây tăng huyết áp.

Rượu có làm tăng huyết áp?

Một nghiên cứu tại Nhật Bản cho thấy một lượng rượu uống vừa phải có thể gây tăng huyết áp. Tiến sĩ Noriyuki Nakanishi, tại Đại học Y khoa Osaka, Nhật Bản, tác giả chính của nghiên cứu cho biết sử dụng rượu là một yếu tố nguy cơ có thể thay đổi quan trọng đối với huyết áp cao.

Cơ chế mà rượu làm tăng huyết áp vẫn khó nắm bắt. Một số cơ chế đã đề xuất, đó là:

1. Hệ thống thần kinh trung ương: Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy rượu khởi phát các phản ứng trung tâm cũng như ngoại biên gây tăng huyết áp.
2. Hệ thống thần kinh giao cảm: Tiêu thụ rượu làm tăng kích hoạt hệ thống thần kinh giao cảm làm hạn chế các mạch máu và làm tăng huyết áp.
3. Baroreceptors– Rượu làm giảm phản xạ baro bằng cách tương tác với các thụ thể trong thân não.
4. Hệ thống Renin-angiotensin-aldosterone: Nồng độ trong huyết thanh của các chất hoạt hoá như renin- aldosterone đã được báo cáo là bị ảnh hưởng khi uống rượu.
5. Cortisol: Các nghiên cứu đã được báo cáo sự gia tăng đáng kể nồng độ cortisol trong huyết tương sau khi uống rượu. Sự dư thừa Cortisol liên quan đến tăng huyết áp.
6. Canxi nội bào và phản ứng mạch máu: Tiêu thụ rượu cho thấy sự co thắt của các mạch máu do sự thay đổi trong liên kết ion canxi của động mạch gây tăng độ nhạy cảm với các thuốc co mạch nội sinh.
7. Nội mạch và stress oxy hoá:

• Rượu kích thích và tăng giải phóng endothelin 1,2 và angiotensin II. Endothenlin angiotensin II kích thích sản xuất superoxide đã được biết đến là thuốc co mạch mạnh của các mạch máu, do đó làm tăng huyết áp.
• Uống rượu làm tăng huyết áp bằng cách giảm các thuốc giãn mạch như NO trong nội mô mạch máu hoặc do ức chế synthase oxit nội mô.

Một nghiên cứu mới ở nam giới gần đây cho thấy rằng những người bị cao huyết áp (chỉ số huyết áp là 140/90 mmHg) chỉ cần uống khoảng 150 – 300 ml rượu bia có nguy cơ tử vong do đột quỵ hoặc nhồi máu cơ tim cao gấp 2 – 5 lần so với những người có huyết áp bình thường hoặc những người kiêng rượu bia hoàn toàn.

Bao nhiêu rượu là an toàn cho bệnh nhân tăng huyết áp?

Một ly rượu tương đương:

• 335 ml bia
• 148 ml rượu vang
• 44 ml rượu chưng cất (rượu từ 40% alcohol)

Rượu có thể tương tác với thuốc điều trị tăng huyết áp, do vậy có thể làm giảm hiệu quả và tăng tác dụng phụ của thuốc.

Những người nghiện rượu nặng khi cắt giảm việc uống rượu đã giảm huyết áp tâm thu từ 3-5 mmHg và huyết áp tâm trương từ 1-2 mmHg.

Nếu bạn bị tăng huyết áp, hãy tránh uống rượu hoặc uống một cách điều độ. Lượng rượu khuyên dùng là:

• 2 ly/ ngày đối với nam giới dưới 65 tuổi
• 1 ly/ ngày đối với nam giới trên 65 tuổi
• 1 ly/ ngày đối với nữ giới ở mọi lứa tuổi

Để kiểm tra được sự thay đổi của chỉ số huyết áp khi uống rượu bạn nên trang bị cho mình một chiếc máy đo huyết áp cá nhân. Việc theo dõi chỉ số huyết áp sẽ giúp bạn điều chỉnh được lượng rượu phù hợp không ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe của mình. Máy đo huyết áp Omron đang là sản phẩm lý tưởng cho mọi gia đình đã được chứng nhận lâm sàng về độ chính xác, an toàn và tiện dùng khi sử dụng nên rất phù hợp khi sử dụng tại nhà.

Khi bạn ngừng uống rượu…

Khi bạn ngừng uống rượu, bạn có thể gặp phải một số tác dụng ngắn hạn như thèm rượu, khó chịu, tức giận, đau đầu và mất tập trung.

Những biểu hiện này là do cơ thể bạn bắt đầu luyện tập với nó. Rượu la một tác nhân gây nghiện, nếu bạn bắt đầu trải qua các triệu chứng cai rượu hãy kiên nhẫn và kiểm soát bản thân.

Hiệu ứng cai rượu cho thấy cơ thể bạn đã bắt đầu làm quen với việc không có rượu. Triệu chứng cai rượu chỉ là tạm thời, thường gây khó chịu nhiều vào lúc ban đầu rồi dần biến mất.

6 lợi ích của việc ngừng uống rượu

Lợi ích đầu tiên bạn cảm nhận được từ việc ngừng uống rượu là chính bạn sẽ cảm thấy tốt hơn hoàn toàn. Các lợi ích phổ biến khác là:

• Bạn cảm thấy khoẻ mạnh hơn, hạnh phúc hơn, có động lực hơn
• Bạn có thể giảm cân
• Gan bắt đầu hồi phục: Khi mọi người uống rượu thường xuyên, các tế bào gan sẽ chết và phục hồi nhưng đó là một quá trình rất chậm. Khi uống càng ít, sự phục hồi gan sẽ càng nhanh.
• Bạn có thể ngủ ngon hơn, ban ngày nhanh nhẹn, nhạy bén hơn
• Bạn có thể ăn ngon hơn
• Huyết áp của bạn giảm đáng kể

Nếu bạn bị cao huyết áp, bạn có thể tham khảo thêm chữa cao huyết áp không hề khó như bạn nghĩ.

Tóm lại:

• Tiêu thụ quá nhiều rượu gây ra hỏng não, gan và hệ tim mạch, bao gồm cả tình trạng huyết áp cao.
• Đối với người huyết áp bình thường nên uống rượu một cách điều độ.
• Đối với người huyết áp cao không nên uống rượu.
• Đối với người huyết áp thấp cũng không nên dùng rượu để hỗ trợ tăng huyết áp.
• Hãy thử hạn chế lượng rượu bạn đang uống, việc làm đó sẽ bảo vệ bạn khỏi nguy cơ huyết áp cao và nhiều hệ luỵ từ nó.

Nguồn: Huyetap.net tổng hợp và biên dịch

Chia sẻ2

Các tổ chức tim mạch khuyên mọi người bị huyết áp cao nên theo dõi huyết áp tại nhà. Theo dõi tại nhà có thể giúp bạn theo dõi huyết áp trong một môi trường quen thuộc, đảm bảo thuốc của bạn đang hoạt động và cảnh báo bạn và bác sĩ về các biến chứng sức khỏe tiềm ẩn.

Máy đo huyết áp có bán sẵn rộng rãi và không cần kê đơn từ bác sĩ, vì vậy theo dõi tại nhà là một bước dễ dàng để cải thiện tình trạng của bạn. Trước khi bạn bắt đầu, điều quan trọng là phải biết đúng kỹ thuật và tìm một máy đo huyết áp tại nhà tốt.

Tại sao tôi cần theo dõi huyết áp tại nhà?

Theo dõi huyết áp tại nhà có thể:

• Giúp chẩn đoán sớm: Tự theo dõi có thể giúp bác sĩ chẩn đoán huyết áp cao sớm hơn nếu bạn chỉ thỉnh thoảng kiểm tra huyết áp trong văn phòng y tế. Theo dõi tại nhà đặc biệt quan trọng nếu bạn bị tăng huyết áp hoặc một tình trạng khác có thể gây ra huyết áp cao, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc các vấn đề về thận.
• Giúp theo dõi kết quả điều trị của bạn: Cách duy nhất để biết liệu thay đổi lối sống hoặc thuốc của bạn có đang hoạt động là kiểm tra huyết áp thường xuyên. Theo dõi sự thay đổi huyết áp tại nhà có thể giúp bạn và bác sĩ đưa ra quyết định về việc điều trị của bạn, chẳng hạn như điều chỉnh liều lượng hoặc thay đổi thuốc.
• Khuyến khích kiểm soát tốt hơn: Tự giám sát có thể cho bạn ý thức trách nhiệm mạnh mẽ hơn đối với sức khỏe của bạn. Bạn thậm chí có thể cảm thấy có động lực hơn để kiểm soát huyết áp của mình với chế độ ăn uống được cải thiện, hoạt động thể chất và sử dụng thuốc đúng cách.
• Cắt giảm chi phí chăm sóc sức khỏe của bạn: Tự giám sát có thể làm giảm số lần bạn đến bác sĩ hoặc phòng khám. Bên cạnh đó là giảm thời gian đợi chờ xếp hàng làm thủ tục và thăm khám.
• Kiểm tra xem huyết áp của bạn có khác bên ngoài phòng mạch của bác sĩ không. Một số người gặp phải tình trạng huyết áp tăng đột biến do lo lắng liên quan đến việc đi khám bác sĩ (tăng huyết áp áo choàng trắng). Những người khác có huyết áp bình thường tại một phòng khám nhưng tăng áp lực ở nơi khác (tăng huyết áp đeo mặt nạ). Theo dõi huyết áp tại nhà có thể giúp xác định xem bạn có bị huyết áp cao thật không.

Lưu ý: Không phải ai cũng có thể theo dõi huyết áp tại nhà. Nếu bạn có nhịp tim không đều, máy đo huyết áp tại nhà có thể không cho bạn chỉ số chính xác.

Các loại máy đo huyết áp phổ biến

Thị trường hiện nay có 2 loại máy đo huyết áp cơ và máy điện tử phổ biến nhất:

• Máy đo huyết áp cơ – Với hiệu quả đo huyết áp với độ chính xác cao giúp người dùng đánh giá được chính xác tình trạng bệnh lý. Giá thành máy rẻ hơn các dòng máy điện tử khác trên thị trường. Nhưng vấn đề sử dụng cần được đào tạo chuyên môn và kỹ năng sử dụng mới đạt hiệu quả tốt nhất khi dùng dòng máy cơ.
• Máy đo huyết áp điện tử – Hiệu quả đo huyết áp không chính xác được như thiết bị máy cơ. Giá thành cao hơn nhiều so với thiết bị máy cơ cùng loại nhưng lại dễ dàng hơn cho người dùng không có chuyên môn, thao tác sử dụng đơn giản, nhanh chóng.

Trên thị trường có nhiều thương hiệu máy đo huyết áp khác nhau, nhưng Huyetap.net khuyến nghị quý khách nên lựa chọn những thương hiệu có tiếng, có bề dầy phát triển. Và thương hiệu mà Huyetap.net tin tưởng nhất là Omron, thương hiệu máy đo huyết áp bán chạy nhất thế giới, thương hiệu Nhật Bản với hơn 80 năm phát triển và đây cũng là thương hiệu duy nhất được các bác sĩ của Hội Tim Mạch Học Việt Nam khuyên dùng.

Độ chính xác của thiết bị

Trước khi mua máy đo huyết áp, hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn để chắc chắn rằng màn hình đã được xác nhận – có nghĩa là kết quả của nó là chính xác và có thể lặp lại. Mỗi năm một lần, hãy kiểm tra độ chính xác bằng cách mang máy đo huyết áp của bạn đến phòng khám và so sánh số đọc từ máy của bạn với những gì được đo bởi bác sĩ.

Đặc biệt với người bị cao huyết áp hoặc người già, phụ nữ sử dụng nhiều hơn, vấn đề cần lưu ý ở đây là độ tuổi ảnh hưởng khá nhiều đến việc đo huyết áp:

• Với người dưới 50 tuổi, tâm lý, cảm xúc ổn định, mạch đập cũng mạnh hơn nên việc lựa chọn máy đo huyết áp cũng dễ dàng hơn. Người mua có thể chọn mua loại máy điện tử, thiết kế gọn nhẹ, dễ dàng mang đi. Chọn mua máy đo huyết áp khu vực cổ tay, tiện lợi hơn để theo dõi.
• Với người trên 50 tuổi với đặc điểm mạch đập yếu, khu vực đo được huyết áp cho kết quả chính xác nhất là bắp tay. Bởi vậy, nên chọn loại máy đo bắp tay, tình trạng tâm lý và cảm xúc của người lớn tuổi khó kiểm soát hơn nên ảnh hưởng đến kết quả đo, nên chọn máy đo cơ học hơn là máy điện tử, cho độ chính xác cao hơn.

Mẹo sử dụng chính xác

Cho dù bạn chọn loại máy đo huyết áp tại nhà nào, sử dụng đúng cách đòi hỏi phải được đào tạo và thực hành. Mang thiết bị đến tham khảo sự tư vấn từ bác sĩ để đảm bảo thiết bị bạn chọn phù hợp nhất với bạn và tìm hiểu cách sử dụng máy chính xác.

Để giúp đảm bảo theo dõi huyết áp chính xác tại nhà, bạn cần:

• Kiểm tra độ chính xác của thiết bị của bạn. Trước khi sử dụng màn hình lần đầu tiên, hãy nhờ bác sĩ kiểm tra độ chính xác của nó so với mô hình văn phòng. Đồng thời nhờ bác sĩ theo dõi bạn sử dụng thiết bị để xem bạn có làm đúng không. Nếu bạn làm rơi thiết bị hoặc làm hỏng thiết bị, hãy kiểm tra thiết bị trước khi sử dụng lại.
• Đo huyết áp của bạn hai lần mỗi ngày. Phép đo đầu tiên nên vào buổi sáng trước khi ăn hoặc uống bất kỳ loại thuốc nào, và lần thứ hai vào buổi tối. Mỗi lần bạn đo, hãy thực hiện hai hoặc ba lần đọc để đảm bảo kết quả của bạn là chính xác. Chuyên gia khuyên bạn nên đo huyết áp vào cùng một thời điểm mỗi ngày.
• Đừng đo huyết áp ngay sau khi bạn thức dậy. Bạn có thể chuẩn bị cho cả ngày, nhưng đừng ăn sáng hoặc uống thuốc trước khi đo huyết áp. Nếu bạn tập thể dục sau khi thức dậy, hãy đo huyết áp trước khi tập thể dục.
• Tránh thực phẩm, caffeine, thuốc lá và rượu trong 30 phút trước khi thực hiện phép đo. Ngoài ra, đi vệ sinh trước khi đo, bàng quang đầy có thể làm tăng huyết áp nhẹ.
• Ngồi yên lặng trước và trong khi theo dõi. Khi bạn đã sẵn sàng để đo huyết áp, hãy ngồi trong năm phút trong tư thế thoải mái với hai chân và mắt cá chân không bị trói và lưng của bạn chống vào ghế. Cố gắng bình tĩnh và không nghĩ về những điều căng thẳng. Đừng nói chuyện trong khi đo huyết áp.
• Hãy chắc chắn rằng cánh tay của bạn được định vị đúng. Luôn luôn sử dụng cùng một cánh tay khi đo huyết áp của bạn. Nghỉ ngơi cánh tay của bạn, nâng lên đến mức trái tim của bạn, trên bàn, bàn hoặc tay ghế. Bạn có thể cần đặt một cái gối hoặc đệm dưới cánh tay của bạn để nâng nó đủ cao.
• Đặt vòng bít trên da trần, không qua quần áo. Vòng bít quấn quanh lớp áo có thể dẫn tới kết quả thiếu chính xác.

Huyết áp thay đổi trong suốt cả ngày và thường cao hơn một chút vào buổi sáng. Ngoài ra, huyết áp của bạn có thể thấp hơn một chút ở nhà so với ở văn phòng y tế, thường là khoảng năm điểm.

Lợi ích lâu dài

Nếu huyết áp của bạn được kiểm soát tốt, hãy nói chuyện với bác sĩ về tần suất bạn cần kiểm tra. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị kiểm tra nó hàng ngày hoặc ít thường xuyên hơn. Nếu bạn mới bắt đầu theo dõi tại nhà để đánh giá xem bạn có bị huyết áp cao hay bạn đang thực hiện bất kỳ thay đổi nào về thuốc hoặc các phương pháp điều trị khác, bác sĩ có thể khuyên bạn nên kiểm tra huyết áp bắt đầu hai tuần sau khi thay đổi điều trị và một tuần trước cuộc hẹn tiếp theo của bạn.

Theo dõi huyết áp tại nhà không cần phải phức tạp hay bất tiện. Về lâu dài, bạn có thể có ít rủi ro biến chứng liên quan đến huyết áp cao và tận hưởng một cuộc sống khỏe mạnh hơn.

Chia sẻ22