Trên thị trường dược phẩm đang có rất nhiều loại thuốc, thực phẩm chức năng với công dụng hạ huyết áp. Do vậy, việc lựa chọn đúng thuốc điều trị huyết áp cao có thể khó khăn với bạn. Bài viết dưới đây gửi tới bạn những thông tin về các loại thuốc, có thể hỗ trợ bạn trong quá trình lựa chọn loại thuốc phù hợp.
Mục lục
Có tới hàng chục, hàng trăm loại thuốc chống tăng huyết áp có sẵn, mỗi loại đều có những ưu và nhược điểm. Bác sĩ có thể kê toa nhiều hơn một loại thuốc huyết áp cao để điều trị tình trạng của bạn. Nếu bạn bị huyết áp cao hoặc có uy cơ tăng huyết áp, việc thay đổi lối sống là cần thiết để giúp bạn kiểm soát chỉ số huyết áp. Bên cạnh đó, việc sử dụng thuốc hỗ trợ bạn hiệu quả hơn.
Thay đổi lối sống
Thay đổi lối sống có lợi cho cả người tiền huyết áp và đang mắc huyết áp cao. Việc bạn cần làm là:
- Có một chế độ ăn uống lành mạnh, tập trung vào trái cây và rau quả, đặc biệt là giảm natri trong chế độ ăn uống của bạn
- Duy trì cân nặng khỏe mạnh
- Tập thể dục thường xuyên. 30 phút hoạt động vừa phải vào các ngày trong tuần cũng đủ để thay đổi.
- Hạn chế rượu
- Đừng hút thuốc
- Kiểm soát căng thẳng
Đọc thêm: Kiểm soát căng thẳng để kiểm soát huyết áp
Chọn thuốc
Nếu việc thay đổi lối sống chưa đủ để thay đổi chỉ số huyết áp của bạn, bạn có thể nhận được đơn thuốc cho một hoặc nhiều loại thuốc này bên cạnh việc tiếp tục duy trì lối sống lành mạnh.
Thuốc lợi tiểu( thuốc nước)
Đầu tiên bác sĩ có thể đề nghị thuốc lợi tiểu, loại bỏ nước và natri dư thừa ra khỏi cơ thể bạn. Điều đó làm giảm lượng chất lỏng chảy qua các mạch máu của bạn.
Có ba loại thuốc lợi tiểu: thiazide, loop và kali squared. Ủy bạn quốc gia về phòng ngừa, phát hiện, đánh giá và điều trị huyết áp cao khuyến cáo rằng hầu hết mọi người nên thử dùng thuốc lợi tiểu thiazide trước để điều trị huyết áp cao và các vấn đề liên quan đến huyết áp cao.
Nếu thuốc lợi tiểu không đủ để hạ huyết áp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên thêm các loại thuốc huyết áp khác vào điều trị.
Thuốc ức chế men chuyển angitotensin( ACE)
ACE giúp thư giãn mạch máu bằng cách ngăn chặn sự hình thành của một loại hormone có tên angiotensin- hormone này làm thu hẹp các mạch máu. Thuốc ức chế men chuyển thường xuyên bao gồm enalapril( Vasotec), lisinopril( Prinivil, Zestril) và ramipril ( Altace).
Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II( ARB)
ARB giúp thư giãn các mạch máu bằng cách ngăn chặn hành động của angiotensin thay vì ngăn chặn sự hình thành như ACE. ARB bao gồm valsartan( Diovan), losartan( Cozaar),…
Thuốc chặn canxi
Những loại thuốc này ngăn canxi xâm nhập vào tế bào cơ tim và mạch máu, do đó làm cho các tế bào thư giãn. Thuốc chẹn kênh canxi thường được kê đơn bao gồm amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Tiazac, những loại khác) và nifedipine (Adalat CC, Afeditab CR, Procardia).
Thuốc chẹn beta
Còn được gọi là chất ức chế beta-adrenergic, những chất này hoạt động bằng cách ngăn chặn tác dụng của hormone epinephrine, còn được gọi là adrenaline. Chúng khiến tim bạn đập chậm hơn và ít lực hơn.
Thuốc chẹn beta thường được kê đơn bao gồm metoprolol (Lopressor, Toprol-XL), nadolol (Corgard) và atenolol (Tenormin).
Thuốc ức chế Renin
Renin là một loại enzyme được sản xuất bởi thận của bạn bắt đầu một chuỗi các bước hóa học làm tăng huyết áp. Aliskiren (Tekturna) làm chậm quá trình sản xuất renin, làm giảm khả năng bắt đầu quá trình này.
Các loại thuốc khác đôi khi được sử dụng để điều trị huyết áp cao
Nếu bạn không thể đạt được mục tiêu huyết áp của mình bằng một hoặc nhiều loại thuốc nêu trên, các loại thuốc khác làm giảm huyết áp bao gồm:
Alpha chặn
Thuốc chẹn alpha làm thư giãn các cơ nhất định và giúp các mạch máu nhỏ vẫn mở. Chúng hoạt động bằng cách giữ cho hormone norepinephrine (noradrenaline) không thắt chặt các cơ trong thành của các động mạch và tĩnh mạch nhỏ hơn, khiến các mạch máu vẫn mở và thư giãn.
Thuốc chẹn alpha thường được kê đơn bao gồm doxazosin (Cardura), Prazosin (Minipress) và terazosin.
Thuốc chẹn alpha-beta.
Trình chặn alpha-beta hoạt động tương tự như trình chặn beta. Chúng có thể được kê toa cho những người bị huyết áp cao có nguy cơ bị suy tim. Thuốc chẹn alpha-beta bao gồm carvedilol (Coreg) và labetol (Trandate).
Tác nhân trung ương
Những thứ này ngăn não bạn gửi tín hiệu đến hệ thống thần kinh của bạn để tăng tốc nhịp tim và thu hẹp các mạch máu. Kết quả là, trái tim của bạn không bơm mạnh và máu chảy dễ dàng hơn qua các mạch máu. Clonidine (Catapres, Kapvay), guanfacine (Intuniv, Tenex) và methyldopa là những ví dụ về các tác nhân trung tâm.
Thuốc giãn mạch.
Những thuốc này mở (giãn) mạch máu. Chúng ảnh hưởng đến các cơ trong thành mạch máu, ngăn chặn các cơ bị thắt chặt và các bức tường bị thu hẹp. Kết quả là, máu chảy dễ dàng hơn qua các mạch máu của bạn và trái tim của bạn không phải bơm quá nhiều.
Các loại thuốc huyết áp khác, như thuốc chẹn kênh canxi, cũng làm giãn mạch máu. Nhưng các thuốc giãn mạch hoạt động trực tiếp trên thành mạch là hydralazine và minoxidil.
Thuốc đối kháng Aldosterone.
Chúng thường được sử dụng với các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, cho người da đen, người già, người bị suy tim, người mắc bệnh tiểu đường và người bị tăng huyết áp rất khó điều trị. Ví dụ là spironolactone (Aldactone) và eplerenone (Inspra).
Mỗi loại thuốc huyết áp đã được chứng minh là làm giảm huyết áp. Tuy nhiên, những người khác nhau đáp ứng tốt hơn với một số loại thuốc so với những người khác, điều này thường phụ thuộc vào tuổi tác, giới tính, chủng tộc, huyết áp của bạn cao như thế nào và các tình trạng sức khỏe khác của bạn.
Một sự kết hợp hai loại thuốc nói chung có hiệu quả hơn là một loại thuốc duy nhất giúp kiểm soát huyết áp của bạn. Đôi khi một loại thuốc thứ ba hoặc nhiều hơn
salà cần thiết để đạt được mục tiêu huyết áp của bạn.
Huyết áp cao và các vấn đề sức khỏe khác
Huyết áp cao thường đi đôi với các vấn đề sức khỏe khác, bao gồm:
- Suy tim
- Đau tim hoặc đột quỵ trước đó
- Bệnh động mạch vành
- Buồng tim trái mở rộng hoặc dày lên (phì đại thất trái)
- Bệnh tiểu đường
- Bệnh thận mãn tính
Huyết áp cao tự nó khiến bạn có nguy cơ cao mắc một trong những tình trạng này. Nếu bạn đã có một hoặc nhiều tình trạng này cộng với huyết áp cao, khả năng bạn bị biến chứng sẽ tăng lên. Một phương pháp điều trị được nhắm mục tiêu có thể làm giảm nguy cơ của bạn về các biến chứng.
Ví dụ, nếu bạn bị đau ngực (đau thắt ngực), bác sĩ có thể khuyên dùng thuốc chẹn beta, có thể làm giảm huyết áp và cũng ngăn ngừa đau ngực, giảm nhịp tim và giảm nguy cơ tử vong. Nếu bạn bị tiểu đường và huyết áp cao, dùng thuốc lợi tiểu cộng với chất ức chế men chuyển có thể làm giảm nguy cơ đau tim và đột quỵ. Nếu bạn bị tiểu đường, huyết áp cao và bệnh thận, bạn có thể cần một chất ức chế men chuyển hoặc thuốc ức chế thụ thể angiotensin II.
Tiếp tục cố gắng để đạt được mục tiêu huyết áp của bạn
Không có gì lạ khi thử một vài loại thuốc hoặc liều trước khi tìm ra loại thuốc phù hợp nhất với bạn. Một cách quan trọng để bạn và bác sĩ biết liệu phương pháp điều trị của bạn có hiệu quả hay không là theo dõi huyết áp tại nhà.
Máy đo huyết áp tại nhà có sẵn rộng rãi, mức giá cả phù hợp và bạn không cần đơn thuốc để mua. Ghi chép thường xuyên, chính xác có thể giúp bác sĩ theo dõi lộ trình điều trị của bạn.
Trong hầu hết các trường hợp, sự kết hợp của thay đổi lối sống và thuốc có thể giúp bạn kiểm soát huyết áp thành công. Tìm kiếm sự kết hợp đúng đắn của các phương pháp điều trị để kiểm soát huyết áp của bạn có thể mất thời gian và công sức, nhưng nó có thể có nghĩa là một cuộc sống lâu hơn, với ít vấn đề sức khỏe hơn.
Nguồn tham khảo